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Cardio2012のECGブログ-2019改

=上級医がやっている危ない心電図の見分け方= ECGにまつわる基本的な諸問題:総合診療部研修医と、ECG苦手医師のためのサイトです。

【コラム-156】:徳田道史先生の(ほぼ)画像tweet集です: till 2024/03/17 (#心電図検定試験 対策を含む!!)

徳田道史先生は、twitterで素敵な心電図の学びを教えて下さいます。ぜひ、訪問されて下さいね。 ご許可を得て、ブログで(徳田先生のtweet画集)をまとめました。URL(できるだけ)を添えますので心電図ファン必見です(^_-)。 https://twitter.com/MichifumiToku…

ECG-411: 60s man. Sent to ER for chest pain attack.

60s man. He was seen in the ER for chest pain that lasted for several hours. This is his first visit. ECG recorded 5 minutes after admission. Question: Where is the Culprit? Can you explain ST-T changes on a 12-lead ECG? (no hyperkalemia) …

【コラム-155】苦手にサヨナラ! モニター心電図 深谷英平先生 =勝手に書評です=

【勝手に書評です】 苦手にサヨナラ! モニター心電図 メディカ出版 深谷英平先生 EP大学からの贈り物です。 心電図を好きになりたい、心電図ファンになりたい医療者のための心電図波形入門本です。 今までのモニター心電図本と異なるのは、どの辺でしょうか…

【コラム-154】EP大学から、心電図ファンへの熱いメッセージです!!(書籍)EP大学 3ステップで学ぶ心電図 心電図検定

EP大学から、心電図ファンへの熱いメッセージです!! =心電図をマスターすることは,疾患に特異的な心電図異常を暗記することではありません.心電図をマスターすることは,12個の誘導から心臓の電気現象を立体的にイメージできるようになることです.= ECGブック…

【コラム-153】公式問題集斜め読み 心電図検定試験:受験のお作法です。

心電図検定試験:受験のお作法です。 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

【コラム-152】公式問題集斜め読み location of Kent-2023/10/27

Test WPW デルタ波の陽性・陰性にイマイチ自信が持てないときの(エイヤー‼️)とケント束の位置を推定する私の方法 #心電図検定試験 的には、この5パターンしかないと思っています。 Arruda algorithm 一部を改変しました。Arrudaの原図に合わせております。mz…

【コラム-151 前編:あしたのために その8-SVT vs VT】

https://www.youtube.com/watch?v=XDvFnztsLAs SVT vs VTです!! 1時間越えの超大作ですね。これを一発取りするんですから、すんごい まずプロローグから入りますよ。 いつものように、YouTubeを観ましょうね。 私のは、タダのメモ(._.)φですから SVT vs VT …

【コラム-150:あしたのために その7-偽性心室調律】

偽性心室調律 ≒ Brugada phenocopy です。 https://www.youtube.com/watch?v=bR9JtA-GKm0&t=54s 偽性心室調律 ≒ Brugada phenocopy(ブルガダもどき) phenocopyの定義を引っ張って来ました。 phenocopy と言う言葉は「表現型相同」と訳され、「遺伝子変異によ…

【コラム-149:あしたのために その6-心室内伝導障害】

心室内伝導障害 と 心室内変行伝導 は、いつも訳分かんなく(・_・?)なります、その違いが。。 それを含めて、よく分かんない(・_・?) wide QRS波形に出会った時の考え方です。 いつものように、YouTubeを観ましょうね。 私のは、自分用のメモ(._.)φですから http…

【コラム-148:あしたのために その5-CLBBB】

【Riku先生の CLBBB:左脚ブロックの基本を押さえて応用しよう!!】 のまとめノートです。(つばみノートのような美しさはアリマセンよ) 早い話が、YouTube見てね!! なんですけど。。 https://youtube.com/watch?v=RDJgDZWzdmw&t=1693s 5:55/38:33は、このスラ…

【コラム-147:変なCRBBB-あしたのために HCM編 その3】

Question:50才代男性です。次の心電図診断をお願いします。 心房細動がある前提ですけど… クリックすると、心電図が拡大します。 1. 陳旧性前壁中隔梗塞 with CRBBB 2. なんらかの右室肥大(ex.肺高血圧症) 3. シンプルなCRBBB 4. 肥大型心筋症 with CRBBB ↓…

【コラム-146】あしたのために その2:変なCRBBB

https://www.youtube.com/watch?v=g-T27-JSxRs Riku先生の(心電図マイスターチャンネル:変なCRBBB)をベースにしております。 CRBBBがあると全誘導で派手な変化をしますが、それを引き算してあげると左室の障害がかなり読み取れます。ここ、#心電図検定試験…

【コラム-145】あしたのために その1 :CRBBBの本質 #心電図検定試験2023 の改訂版です💦

あしたのために その1 CRBBBの本質 Ver.Up版ですよ 質問箱で、CRBBBの波形成立を説明して欲しい とのご依頼を受けました。 受けて立ちます と云っても、Facebook接続可能でしたら次のビデオを見て頂くのが、一番分かりやすいと思います https://www.faceboo…

【コラム-144】虚血とCRBBB-あしたのために その2

Question:呼吸苦で来院した50才代男性です。すぐに12誘導心電図が記録されました。他の情報はまだない。 https://twitter.com/NaokiThukishima/status/1680146205614166016 1.Eisenmenger syndrome 2.かなりヤバイACSだね 3.心室頻拍だ 4.二枝ブロックだけ…

【コラム-143】CRBBBの本質-あしたのために その1 #心電図検定試験2023

Question:次の胸部誘導心電図で、完全右脚ブロックとしておかしいものはあるのか?(全て洞調律である) クリックすると、心電図が拡大します。 設問 1.CRBBBは、AとC 2.CRBBBは、AとBとC 3.CRBBBは、AとCとD 4.CRBBBは、全部だよ。 正解は、(CRBBBは、全部だ…

こうちゃん先生の抗不整脈薬を知ろう 2023 Feb. - Mar.

永嶋孝一先生が、なっつさんのギモンに答えたシリーズです。 勿体ないので、私のブログにも貼らして頂きました。 ==モーメントがあると、便利だったのに== 抗不整脈薬の使い方のポイントはズバリ 1. どのチャネルをブロックするか 2. どのチャネルのブロック…

【ECG-410】answer

さあ、心電図の判定ができましたでしょうか? Narrow QRS tachycardiaの症例です。 動画の前半と後半で波形が変化して、混乱しますね モニター心電図を、よく見てみましょう。 1段目:140bpmくらいの波形の揃った頻脈です。なんか尖ったT波様の波形がありま…

【ECG-410】80s man: 不安定な narrow QRS tachycardia

80才代男性のnarrow QRS tachycardia症例です。 他の理由での入院でした。 第3病日に、頻回の頻脈発作が出現しました。 1.) ER搬入時の洞調律の心電図。 2.) 頻脈発作時の心電図monitor(動画) 3.) 頻脈時の心電図(記録紙) Question:このnarrow QRS tachycar…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 04 - 左室流入路(僧帽弁輪)-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

みんなでPVCをやっつけろ!!2 流入路起源:左室流入路起源(=僧帽弁周囲)の心室性不整脈 p-40~53 #心電図検定試験 的には、 僧帽弁輪由来のPVC = Positive concordance(PC)ですね。 まず、左室流入路の解剖を理解しましょう。文中の解説を補強する図譜(CC lic…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 03 - 右室流入路(三尖弁輪)-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

流入路起源:右室流入路起源(=三尖弁輪)の心室性不整脈 p-34~39 右室流入路起源のPVC(=三尖弁輪)の理解がちょっと難しいのは、右室と三尖弁の解剖がよく分かんない(・_・?)から。 Katie Yost氏の美しい解剖図をまずお見せしますね。 中隔尖の腱索は、心室中隔…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 02 - LVOT-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

まず、中外医学社が提示している正誤表を見て、誤りがあれば、訂正して下さい。 そうしないと、理解に苦しむ場面が出てきます。 なお、この正誤表は素早く作成されました。SNSからの指摘にすぐ反応しているところが、Good Jobだったと思います http://www.ch…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 01 - 基礎編とRVCT-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

そのPVCはどこから?♥ みなさんに(廉価で)この本が届くように、カラー図譜がありません。その補足になると嬉しいです。 執筆の先生方・出版社に感謝です。 そのPVCはどこから?♥に合わせてtwitter上に作成した記事をブログにまとめます。CC licenseおよび著者…

【コラム-141改の改】:徳田道史先生のtweet集 心電図検定試験対策です。 2023/10/7 版です。

徳田道史先生の心電図検定試験対策シリーズを、URLを添えて一覧にしました。 till 2023/10/7 です。 #心電図検定試験 最後の追い上げ頑張ってね!! (徳田道史先生のご許可を得てのブログUpです。感謝です) 【心房の拡大】 心電図のP波異常QRS波に比べて小さく…

コラム-142:正常冠動脈造影のanatomyです(その1)

冠動脈の解剖は、web上での学びが沢山ありますね。 2022年度の最後の投稿は、ネット上の知恵を集めた冠動脈の解剖理解です。出典を明らかにしますので、原典にも訪問してね まず、冠動脈の番地です。 1~15まであります。 segment(Seg)1~15です。 #1~#15表…

【コラム-141】:徳田道史先生の画像tweet集です:till 2022/12/18 (#心電図検定試験 対策を含む!!)

徳田道史先生は、twitterで素敵な心電図の学びを教えて下さいます。ぜひ、訪問されて下さいね。 ご許可を得て、ブログで(徳田先生のtweet画集)をまとめました。URLを添えますので心電図ファン必見です(^_-)。 https://twitter.com/MichifumiTokuda *人気ツ…

ECG-409:80才代女性。胸部不快感でER搬入の患者さんです。

80才代女性が胸部不快感でER受診となりました。 Question:来院5分で記録された心電図です。判読をお願いします。 クリックすると、心電図が拡大します

【コラム-141】番外編:看護国家試験のためのスライド集:循環器 その6(先天性心疾患編) 

075 ヒトは、母体内で進化の過程をなぞると言われています。一本の筒状の心臓が捻れていろいろと分かれていきます。 076 なお発生の過程で障害が起きた患児の多くは、流産となります。 先天性心疾患を持って生まれてくる赤子達は、サーバイバーなんです。 07…

【コラム-141】番外編:看護国家試験のためのスライド集:循環器 その5(心電図と不整脈編)

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【コラム-141】番外編:看護国家試験のためのスライド集:循環器 その5(心外膜炎・深部静脈血栓症・肺塞栓編)

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【コラム-141】番外編:看護国家試験のためのスライド集:循環器 その4(ACS編)

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