このコラムのために作成した心電図説明用のイラストです。
Keynoteの基本機能のみで、作成しています。
勉強会などで、ご自由にお使いください。
WPW syndrome 編です。
(WPW syndrome Ａ/B/C型の分類表です)
ここまでは、しっかりと認識して下さい。
C型は、前壁中隔梗塞と間違いやすい→引っかけやすい問題です。
（Ｂ型、Ａ型の短絡路=ケント束=の模式図です。）
(V1がAの形は、A型です。)
但し、実力心電図(p-223)では、V2から急にR型になる波形をA型として解説しております。
深く学ばないと、分からない(･_･?)部分です。
(PQ短縮に気づかないと、デルタ波も見逃しそうです。)
(デルタ波は、正三角形〜縦長の三角まで、いろいろです。ケント束の短絡率と場所に規定されます。)
(A, B, C 型の典型的波形です。)
(ケント束の部位推定は、デルタ波の形で可能であるとされています。けっこうムズイんですけど。。)
（ケント束が後中隔にあると、III,aVFで陰性デルタ波・QSパターンとなります。）
（VTの上方軸みたいなもんです。）
短絡路の位置を問う問題で、(後中隔)か否かを問うていたら、上記を思い出して。
（orthodromic AVRTが、普通に問われる問題です。）
（antidromic AVRTと、心室頻拍 VT とを鑑別するのは、私には無理 (-_-;*) ）
（AVRTが、SVPCで始まる場合と、PVCで始まる場合の概念図です。）
（ケント束の方が、房室結節より伝導が速いことが、前提です。）
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佐々木達哉先生との共著が、2020/1/23に発刊されました。
医事新報社からです。
循環器版の(思考のレッスン)です。
村川裕二先生から、素敵な(推薦の辞)を頂きました。
まずは、立ち読みして下さい。私が援護射撃した佐々木ワールドが満開です。
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