(その5)
2023/1月までに、一人じゃ勉強できないよ~!!
== 肢誘導の付け間違い ==
T-S method
実践編-No4です。
この肢誘導の付け違いのパターンは、どうなっているでしょう?
(考え中)
(考え中)×(考え中)
(考え中)×(考え中)×(考え中)
(考え中)×n………………………………………………
また(考え中)
また(考え中)×(考え中)
また(考え中)×(考え中)×(考え中)
また(考え中)×n………………………………………………
全ての誘導が、変化しています。
赤・黄・緑の三つが全て動くのは、
(CWR:時計方向回転)と(CCWR:反時計方向回転)
の二択ですね。
電極が(反時計方向回転)だと、どうなるか?T-S methodで図示して考えてみましょう。
(電極の色)の交換で、シンプルに考えましょう。
はい、うちわ(団扇)の説明図ですよ。
全て(赤・黄・緑)を、時計方向回転させますよ。
この回転図を、自分で描けると理解出来ますよ。
(矢印の方向性も込み!!)で理解です。
T-S methodの理解は、上記のようにまとめられます。
One More Thing.............
因みに、左下肢電極(緑)と右下肢電極(黒)を、交換したら波形はどうなるのでしょう?
肢誘導電極は、
*手足を開閉しようが、前腕・下腿でも上腕・大腿でも、波形の変化は起きないんです。上下肢は、体幹からの電気的連絡路に過ぎないんですね。
*心カテ時のように、体幹に(肢誘導電極)を貼り付けると、通常の12誘導心電図とは波形が少し変化します💦
ココまでで、肢誘導(赤・黄・緑)の付け違いパターンは、ほぼ征服しました。
でもですね。。
Clinicalに出会う場合は、
*正常誘導の記録がまだ無い💦
*脚ブロックや虚血混じりで、元々の心電図が変💦
*黒(右下肢)を、付け違いしてない保証はない
次は、困った症例編です。
マイスターレベルでしょうか😳