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Cardio2012のECGブログ-2019改

=上級医がやっている危ない心電図の見分け方= ECGにまつわる基本的な諸問題:総合診療部研修医と、ECG苦手医師のためのサイトです。

ECG-315:70才代女性。食後に、突然倒れてしまいました。

https://heart2019ecg.hatenablog.com 70才代女性です。昼食後に、突然倒れてER搬入です。 徐脈です。 急いで心電図を撮りました。 4年前に記録した心電図がありました。 →QT/QTcの延長は、今回の問題と関係しておりません。 今回は、心電計くんの自動診断…

ECG-314:answer

心房細動による塞栓症は、時に多発性塞栓症(shower embolism)を起こします。ワルファリンであれば、一回くらい忘れても効果は持続しますが、DOACはすぐに失効します。(今回、飲み忘れの有無はハッキリしません) クリックすると、心電図が拡大します (X day 1…

ECG-314:answer

https://heart2019ecg.hatenablog.com/entry/2019/05/01/164039 心房細動による塞栓症は、時に多発性塞栓症(shower embolism)を起こします。ワルファリンであれば、一回くらい忘れても、効果は持続しますが、DOACはすぐに失効します。(今回、飲み忘れの…

ECG-314:70才代女性。心房細動で、急性脳塞栓症でした。

ココログのブログからお引っ越し中です。 新しい症例(from ECG-313)より、こちらにUpしております。 高速化(当社比)と広告無しが、私には魅力でした。 元ブログはこちら heart2012.cocolog-nifty.com 70才代女性です。慢性心房細動で、(弱めの)抗凝固療法中…

ECG-314:70才代女性。心房細動で、急性脳塞栓症でした

https://heart2019ecg.hatenablog.com 70才代女性です。慢性心房細動で、(弱めの)抗凝固療法中でした。 本邦の抗凝固療法の大きな問題に、アンダードーズがあります。打撲歴があったり、硬膜下血腫歴があったりすると、ついつい弱気になって、アンダードーズ…

ECG-313:answer

https://heart2019ecg.hatenablog.com モニター心電図と脈波(SpO2)が、患者さんに取り付けられました。 クリックすると、心電図が拡大します PVCによる二段脈です。脈波は、PVC時に出ていません。 この確認として、他の時相での三段脈・四段脈を記録しました…

ECG-313:answer

モニター心電図と脈波(SpO2)が、患者さんに取り付けられました。 くりっくすると心電図が拡大されます。 PVCによる二段脈です。脈波は、PVC時に出ていません。 この確認として、他の時相での三段脈・四段脈を記録しました。やっぱり、PVC時は脈波出てません…

ECG-313:90才代女性です。徐脈なんですけど、お元気です。

ブログの高速化(当社比)のために、はてなブログにお引っ越し中です。しばらくココログと両方に掲載しますが、はてなブログへの乗換えを、よろしくお願いします。 引っ越し先です。 https://heart2019ecg.hatenablog.com まだまだ、工事中ですが、どうぞよろ…

ECG-313:90才代女性です。徐脈なんですけど、お元気です。

ξØ£Õ〃~☃※∴∵¢æœðΘΞΨйЖ┳фΦ‡☁〆 ココログのブログからお引っ越し中です。 新しい症例(from ECG-313)より、こちらにUpしております。 高速化(当社比)と広告無しが、私には魅力でした。 元ブログはこちら heart2012.cocolog-nifty.com 今後は、こちらで宜しく…

試験運用です。

心電図サイトの移行テスト 動悸で、搬入されました。 クリックすると拡大します クリックで拡大 これは、テストです。

試験運用中

ECG-312:answer

初期研修医A(1年目) 心電図を見て、ヤバイとまず思いました。 胸部誘導に広範なQSパターンを呈しています。徐脈ですし、ACSをまず疑いました。すでにかなり進行した状態かもしれません。緊急のPCIをするには、さすがに超高齢です。一時ペーシングでしのぐか…