＝（番外編）のコラムは、心電図周辺の循環器用語を解説します＝
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LOWNの分類は、有名ですね。
今回は、なぜこの分類を覚えなくてもよいのか？ と云うお話しです。
急性心筋梗塞おけるPVCを分類しています。Gradeが高いほど、VT/Vfに繋がりやすいとの疫学的示唆です。
確かに、
＊単発のPVCより、連発・R on T型の方が、VT/Vfに繋がりやすい。
＊連発のPVCの方が、VT/Vfに繋がりやすい。
と云う、ご尤もです、と云う内容です。
＝なお、この分類提唱時は、ACSと云う概念はありませんでした＝
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こんな当たり前のことに、わざわざ分類が必要か？
常識は、それが常識となるために、やっぱり証拠固めが必要だったんです。
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（大切なこと）
＊これは、観察事象であり、治療介入の目安ではない。
＊抗不整脈薬で治療介入しても、ろくなことがない！のはCAST研究と云う教訓があります。(←但し、慢性期のIHDに関してですすけど)
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＊急性心筋梗塞では、単発のPVC後・またはアラーム的不整脈なしでも、VT/Vfへの移行は、日常的です。
（CCUの存在意義に、間髪を入れないDC施行があります。CCUが設立されてから、まず大幅に減少したのは、不整脈死です。）
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有名ですけど、現在の臨床的常識を初めて分類したものに過ぎません。
あまりに覚えやすく・使いやすいので、ついついACS以外でも利用したくなります。でも、それは誤用です。第一、治療指針に使えない。。
だから、覚えなくてもいいんです。
って、もう覚えちゃいましたね(^_-)。
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（読み方）ラウン分類（正）。 ローン分類（誤）
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みんな、長いこと、ローンと発音していたような気がします。
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