#blog-title{font-size:150%; }

Cardio2012のECGブログ-2019改

=上級医がやっている危ない心電図の見分け方= ECGにまつわる基本的な諸問題:総合診療部研修医と、ECG苦手医師のためのサイトです。

ECG-336:answer(2/3)

NSTE-ACSNSTEMI  

 

X+1 day 朝の心電図上も、II, III, aVFで明らかな冠性T波の出現です。

X+1 day早朝採血では、CPK,Tn-I値が有意に上昇しました。 

 

 

準緊急のPCI施行となりました。

 

 

(LCA RAO31 CAUD30)

[http://:title]

 

(LCA RAO6 CAUD41)

[http://:title]

 

(LCA LAO31 CRAN38)

[http://:title]

 

 

 

(RCA LAO44 CRAN1)

[http://:title]

 

 

責任病変は、high lateralか、RCA #2か??

画像上は、#2の99%狭窄(遅延造影)と新鮮血栓様所見があり、責任病変ですね。

 

f:id:heart2019:20190919162349j:plain

クリックすると、拡大します

 

f:id:heart2019:20190919162415j:plain

クリックすると、拡大します

 

Thrombuster・IVUS・ballooning・STENT・IVUS再確認を経て、治療は成功となっています。 

f:id:heart2019:20190919162516j:plain

クリックすると、拡大します

 

 

(RCA-last shot : LAO)

[http://:title]

 

 

 

 

心エコーを含めた振り返りの評価を、answer(3/3)で行います。

 

To be continued..