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Cardio2012のECGブログ-2019改

=上級医がやっている危ない心電図の見分け方= ECGにまつわる基本的な諸問題:総合診療部研修医と、ECG苦手医師のためのサイトです。

【コラム-145】あしたのために その1 :CRBBBの本質 #心電図検定試験2023 の改訂版です💦

あしたのために その1 CRBBBの本質 Ver.Up版ですよ 質問箱で、CRBBBの波形成立を説明して欲しい とのご依頼を受けました。 受けて立ちます と云っても、Facebook接続可能でしたら次のビデオを見て頂くのが、一番分かりやすいと思います https://www.faceboo…

【コラム-144】虚血とCRBBB-あしたのために その2

Question:呼吸苦で来院した50才代男性です。すぐに12誘導心電図が記録されました。他の情報はまだない。 https://twitter.com/NaokiThukishima/status/1680146205614166016 1.Eisenmenger syndrome 2.かなりヤバイACSだね 3.心室頻拍だ 4.二枝ブロックだけ…

【コラム-143】CRBBBの本質-あしたのために その1 #心電図検定試験2023

Question:次の胸部誘導心電図で、完全右脚ブロックとしておかしいものはあるのか?(全て洞調律である) クリックすると、心電図が拡大します。 設問 1.CRBBBは、AとC 2.CRBBBは、AとBとC 3.CRBBBは、AとCとD 4.CRBBBは、全部だよ。 正解は、(CRBBBは、全部だ…

こうちゃん先生の抗不整脈薬を知ろう 2023 Feb. - Mar.

永嶋孝一先生が、なっつさんのギモンに答えたシリーズです。 勿体ないので、私のブログにも貼らして頂きました。 ==モーメントがあると、便利だったのに== 抗不整脈薬の使い方のポイントはズバリ 1. どのチャネルをブロックするか 2. どのチャネルのブロック…

【ECG-410】answer

さあ、心電図の判定ができましたでしょうか? Narrow QRS tachycardiaの症例です。 動画の前半と後半で波形が変化して、混乱しますね モニター心電図を、よく見てみましょう。 1段目:140bpmくらいの波形の揃った頻脈です。なんか尖ったT波様の波形がありま…

【ECG-410】80s man: 不安定な narrow QRS tachycardia

80才代男性のnarrow QRS tachycardia症例です。 他の理由での入院でした。 第3病日に、頻回の頻脈発作が出現しました。 1.) ER搬入時の洞調律の心電図。 2.) 頻脈発作時の心電図monitor(動画) 3.) 頻脈時の心電図(記録紙) Question:このnarrow QRS tachycar…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 04 - 左室流入路(僧帽弁輪)-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

みんなでPVCをやっつけろ!!2 流入路起源:左室流入路起源(=僧帽弁周囲)の心室性不整脈 p-40~53 #心電図検定試験 的には、 僧帽弁輪由来のPVC = Positive concordance(PC)ですね。 まず、左室流入路の解剖を理解しましょう。文中の解説を補強する図譜(CC lic…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 03 - 右室流入路(三尖弁輪)-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

流入路起源:右室流入路起源(=三尖弁輪)の心室性不整脈 p-34~39 右室流入路起源のPVC(=三尖弁輪)の理解がちょっと難しいのは、右室と三尖弁の解剖がよく分かんない(・_・?)から。 Katie Yost氏の美しい解剖図をまずお見せしますね。 中隔尖の腱索は、心室中隔…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 02 - LVOT-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

まず、中外医学社が提示している正誤表を見て、誤りがあれば、訂正して下さい。 そうしないと、理解に苦しむ場面が出てきます。 なお、この正誤表は素早く作成されました。SNSからの指摘にすぐ反応しているところが、Good Jobだったと思います http://www.ch…

【コラム-142】そのPVCはどこから? 01 - 基礎編とRVCT-PVC 2023/2/9の講演会 予習編です。

そのPVCはどこから?♥ みなさんに(廉価で)この本が届くように、カラー図譜がありません。その補足になると嬉しいです。 執筆の先生方・出版社に感謝です。 そのPVCはどこから?♥に合わせてtwitter上に作成した記事をブログにまとめます。CC licenseおよび著者…

【コラム-141改の改】:徳田道史先生のtweet集 心電図検定試験対策です。 2023/10/7 版です。

徳田道史先生の心電図検定試験対策シリーズを、URLを添えて一覧にしました。 till 2023/10/7 です。 #心電図検定試験 最後の追い上げ頑張ってね!! (徳田道史先生のご許可を得てのブログUpです。感謝です) 【心房の拡大】 心電図のP波異常QRS波に比べて小さく…

コラム-142:正常冠動脈造影のanatomyです(その1)

冠動脈の解剖は、web上での学びが沢山ありますね。 2022年度の最後の投稿は、ネット上の知恵を集めた冠動脈の解剖理解です。出典を明らかにしますので、原典にも訪問してね まず、冠動脈の番地です。 1~15まであります。 segment(Seg)1~15です。 #1~#15表…